Especialistas respondem de acordo com a eficácia de algumas vacinas disponíveis contra doenças graves.

O tão aguardado resultado dos testes da vacina Johnson & Johnson relatado na sexta-feira (29) pode ter parecido decepcionante. De acordo com os resultados, sua eficácia geral – a capacidade de prevenir doenças moderadas e graves – foi relatada em 72% nos Estados Unidos, 66% nos países latino-americanos e 57% na África do Sul.

Em comparação com a eficácia das vacinas Pfizer-BioNTech e Moderna (que relataram eficácia geral de 94% a 95%), as duas primeiras vacinas autorizadas para uso emergencial nos Estados Unidos, os números da Johnson & Johnson ficaram muito baixo.

O Dr. Anthony Fauci, o maior especialista em doenças infecciosas da América e agora o principal conselheiro médico do presidente dos EUA Joe Biden sobre a pandemia do coronavírus, reconheceu a grande diferença em uma reunião realizada na sexta-feira (29).

“Se você acordar e disser: ‘Bem, vá para a porta esquerda e obtenha 94 ou 95%, vá para a porta direita e obtenha 72%, para qual porta você irá?” perguntou ele.

Mas Fauci disse que a medida mais crucial é a capacidade de prevenir doenças graves, que se traduzem em manter as pessoas fora do hospital e prevenir mortes. E esse resultado, para a Johnson & Johnson, foi de 85% em todos os países onde foi testado, incluindo a África do Sul, onde uma variante de rápida disseminação do vírus mostrou alguma capacidade de escapar das vacinas.

Mais importante do que prevenir “algumas dores e dor de garganta”, disse Fauci, é afastar doenças graves, especialmente em pessoas com doenças subjacentes e idosos, que têm maior probabilidade de adoecer gravemente e morrer de Covid-19.

“Se pudermos prevenir doenças graves em uma alta porcentagem de indivíduos, isso aliviará muito o estresse do sofrimento humano e da morte nesta epidemia que estamos vivendo, particularmente agora”, disse Fauci, “como bem sabemos, nas últimas semanas, nosso sistema de saúde tem sido estressado pelo número de pessoas que requerem hospitalização, bem como cuidados intensivos”.

O Dr. Francis Collins, diretor do National Institutes of Health, comparou a capacidade de prevenir doenças graves aos efeitos das vacinas contra a gripe, que nem sempre previnem totalmente a gripe, mas podem torná-las menos grave.

A vacina Moderna também apresentou alta eficácia, 100%, contra doenças graves. O da Pfizer-BioNTech também, mas o número geral de casos graves no estudo era muito pequeno para ter certeza.

Mas os pesquisadores alertam que tentar comparar a eficácia entre novos estudos e os anteriores pode ser enganoso, porque o vírus está evoluindo rapidamente e, até certo ponto, os testes estudaram diferentes patógenos.

“É preciso reconhecer que a Pfizer e a Moderna levaram vantagem”, disse o Dr. William Schaffner, especialista em doenças infecciosas da Universidade de Vanderbilt. “Eles fizeram os seus testes clínicos antes que as cepas variantes se tornassem muito aparentes. A Johnson & Johnson estava testando sua vacina não apenas contra a cepa padrão, mas eles tinham as variantes”.

A melhor maneira de interromper a disseminação de mutantes e evitar o surgimento de mais novos é vacinar o máximo de pessoas o mais rápido possível, afirmam Fauci e outros pesquisadores. Os vírus não podem sofrer mutação, a menos que estejam se replicando, e não podem se replicar a menos que possam entrar nas células. Mantê-los afastados, imunizando as pessoas, pode interromper o processo.

Além das vacinas Pfizer-BioNTech e Moderna já em uso nos Estados Unidos, outras três podem ser disponibilizadas em breve: as da Novavax, Johnson & Johnson e AstraZeneca. A vacina da AstraZeneca já foi autorizada na Grã-Bretanha e em outros países.

Globalmente, espera-se que a vacina Johnson & Johnson desempenhe um papel importante, especialmente em países de baixa e média renda, porque funciona com apenas uma injeção, é relativamente barata e mais fácil de armazenar e distribuir do que as vacinas feitas pela Pfizer e Moderna, pois não compartilha de seus rigorosos requisitos de congelamento e refrigeração.

As pessoas que aguardam a vacinação podem se perguntar se serão capazes de escolher entre as vacinas e se devem resistir e esperar até que a que lhes pareça melhor esteja disponível.

O Dr. Paul Offit, especialista em vacinas do Hospital Infantil da Filadélfia, disse à CNN que se houvesse um suprimento abundante de vacinas, Pfizer-BioNTech e Moderna seriam suas primeiras escolhas devido à sua maior eficácia geral. Mas, por enquanto, não há o suficiente dessas vacinas.

Se ele não conseguisse obter a vacina Pfizer-BioNTech ou Moderna, ele tomaria da Johnson & Johnson, disse Offit – contanto que os dados que a empresa apresentará ao US Food and Drug Administration pareçam tão bons quanto o que a empresa informou na sexta (29).

Ele disse que o relatório da Johnson & Johnson sobre a redução de doenças graves foi um poderoso argumento de venda, pois de acordo com Offit, o que queremos é ficar fora do hospital e fora do necrotério.

Ele observou que a empresa também está estudando um regime de duas doses, o que pode aumentar a sua eficácia.

As pessoas que tomam a vacina Johnson & Johnson devem ser capazes de receber com segurança uma vacina Pfizer-BioNTech ou Moderna mais tarde, se uma injeção de reforço for necessária, disse Offit.

De acordo com Schaffner, a eficácia de 85% da Johnson & Johnson contra doenças graves foi um pouco menor do que as relatadas pela Moderna e Pfizer-BioNTech, mas ainda é bastante alta.

Ainda não se sabe se seria seguro tomar um tipo de vacina agora e outro tipo de vacina depois, disse Schaffner, acrescentando: “Não estudamos isso ainda”

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